Articulatiile carpo-metacarpiene

Datorita pozitiei anatomice si a biomecanii articulare, articulatiile carpometacarpiene se impart in:
-Articulatia carpometacarpiana a policelui
-Articulatia carpometacarpiana a degetelor II-V

ARTICULATIA CARPOMETACARPIANA A POLICELUI
Este o articulatie in „șa” numita si articulatia trapezometacarpiana.

Componente osoase
Fata inferioara a trapezului, de forma patrulatera, concava in sens transversal si convexa anteroposterior.
Fata articulara pe baza metacarpului I este invers conformata: convexa in sens transversal, concava anteroposterior

Componente cartilaginoase:
-Suprafetele articulare sunt acoperite de un cartilaj hialin

Mijloace de unire
Capsula fibroasa de forma unui manson se insera pe marginea suprafetelor articulare ale oaselor de contact: este mai laxa permitand miscari mai ample.
Fascicolele fibroase situate pe fata posterioara si laterala au rol de intarire a capsulei.

Cavitatea articulara
Membrana sinoviala fina, tapeteaza fata interna a capsulei fibroase, cu insertia pe marginile cartilajelorarticulare;

Miscarile
Cele doua fete articulare au forma de „șa” realizandu-se o articulatie de șa sau prin imbucatura reciproca. Este cea mai diferentiata articulatie a mainii datorita careia policele poate executa miscari caracteristic umane legate de prehensiune. Articulatia dispune de doua axe principale dintre care axul antero-posterior trece prin baza primului metacarpian si permite miscari de abductie-aductie. Iar axul transversal strabate trapezul, in jurul lui efectuandu-se miscari de opozitie si de repozitie.
Abductia este miscarea prin care policele este indepartat de celelalte degete avand o marime de 40°.
Adductia este apropierea policelui in planul palmei la celelalte degete.
Opozitia este miscarea caracteristica omului prin care in urma flexiei in articulatie, policele paraseste planul palmei si este indreptat spre mijlocul acesteia, fata in fata cu celelalte degete. Amplitudinea opozitiei permite policelui sa atinga varful degetului mic.
Repozitia este miscarea inversa opozitiei realizandu-se prin extensia articulatiei, policele fiind plasat langa celelalte fiind plasat langa celelalte degete in planul palmei.
Circumdictia policelui se face prin legarea miscarilor precedente.

ARTICULATIILE CARPOMETACARPIENE ALE DEGETELOR II-V

Componente osoase:
-Fețele articulare inferioare ale randului distal carpian

-Fețele articulare situate la baza metacarpienelor II-V

Componente cartilaginoase:
-suprafețele articulare sunt acoperite de un cartilaj hialin subțire

Mijloace de unire:
–capsula articulara fibroasa comuna se insera la marginea cartilajelor articulare
Ligamentele de intarire a capsulei sunt:
-Ligamentele carpometacarpiene palmare
-Ligamentele carpometacarpiene interosoase
-Ligamentele carpometacarpiene dorsale

Cavitatea articulara:
-Sinoviala prezinta o prelungire distala a sinovialei articulatiei mediocarpiene.

Miscari:
Actiioneaza ca articulatii plane, permitand mici miscari de alunecare metacarpienelor, modificandu-se astfel forma palmei necesara cuprinderii suprafetelor plane sau curbe.

Acest articol a fost scris de: Dr. Andrei Ioan Bogdan