Se caracterizeaza printr-o fractura a ulnei proximale, fractura care duce la scurtarea ulnei (cubitus), astfel aparand o dislocare a capului radial. Cea mai frecventa forma a fracturii Monteggia este cea produsa prin angulare anterioara a fracturii ulnare proximale si dislocare anterioara a capului radial. Cea mai putin frecventa forma este cea produsa prin angularea posterioara a fracturii ulnei si dislocarea posterioara a capului radial.
Mecanism de producere: lovitura puternica directa sau cadere cu mana intinsa. Este foarte important istoricul caderii.
Simptome: durere, inflamatie, sensibilitate locala, deformare locala. Este foarte important sa se verifice sindromul de compartiment si sa se efectueze examenul neurovascular. Este necesara radiografia antebratului, care este indicat sa cuprinda si cotul si incheietura mainii in incidenta antero-posterioara si laterala.
Clasificare, se face in functie de pozitia capului radial, el putand fi dislocat anterior (cel mai frecvent), posterior, lateral sau anterior cu ambele oase fracturate ( traumatism puternic).
Tratament. La copii, tratament ortopedic, reducere inchisa si imobilizare in atela gipsata. Tratamentul chirurgical este tratamentul de electie la adulti. Acesta consta in reducere deschisa si fixare interna cu placuta si suruburi. Se incearca reducerea capului radial, ortopedic, reducerea deschisa facandu-se doar daca nu poate fi redus inchis sau daca este instabil.
Unul dintre cei mai importanti parametrii in tratamentul acestei afectiuni, dupa aplicarea tratamentului ortopedic sau chirurgical, este reprezentat de recuperarea medicala. Va sfatuim sa mergeti in cateva clinici din tara specializate in tratarea acestei afectiuni:
- CENTROKINETIC, Bucuresti, Bdul.Mircea Eliade . 18, et.3, intrare A, tel.: 0755055216, website: www.centrokinetic.ro
- PROKINETIC, Craiova, Strada Brazda lui Novac, 75, tel: 0728086666, website: www.prokinetic.ro
- REMED, Brasov, Str. Molnar Janos, nr. 14A, tel: 0268 440 171 / 0729 222 536, website: http://www.fizioterapie-kinetoterapie.ro/
